遵义护士赵媛媛的夜班一刻不停

时间:2020-04-08来源:未知作者:admin点击:
ICU是医护人员对抗新冠肺炎疫情的最后一道防线。在鄂州市中心医院RICU(呼吸重症监护病房),贵州省第六批支援湖北医疗队的医护人员在这里全天候与病魔竞速,竭力救治病房内的危重

  ICU是医护人员对抗新冠肺炎疫情的最后一道防线。在鄂州市中心医院RICU(呼吸重症监护病房),贵州省第六批支援湖北医疗队的医护人员在这里全天候与病魔竞速,竭力救治病房内的危重症患者。

  队员们都说,在每天的4个班中,凌晨2点到早上8点的夜班是最难熬的。3月12日是鄂州“封城”的第50天,也是赵媛媛来到鄂州的第25天,她迎来了又一个夜班。

  3月12日零点,手机闹钟响起,医疗队队员、遵义医科大学附属医院重症医学一科护士赵媛媛打开灯,起床开始洗漱。一切收拾好后,她换上手术服,戴上口罩和医用帽下楼,登上了前往鄂州市中心医院的接驳车。

  贵州省第六批支援湖北医疗队的驻地距离鄂州市中心医院约30公里,每次单程需要花费约40分钟时间。赵媛媛望着漆黑的窗外,车上的这段时间让她能好好梳理一会儿需要做的工作。因为护理对象是前几天刚刚实施ECMO(体外膜肺氧合技术,也称“人工肺”)的一位危重症患者,也是她护理ECMO患者的首个夜班。

  3月5日,驰援鄂州的遵义医科大学医护团队与鄂州市中心医院的专家为一位60多岁的新冠肺炎危重症患者搭建了ECMO,成为鄂州新冠肺炎患者实施的首例ECMO,这也是鄂州历史上首次开展ECMO支持技术,老人的病情随之平稳下来。

  凌晨1点42分,接驳车到达医院,赵媛媛随即与搭班的医疗队队员、遵医附院重症医学一科护士袁友进入医院,领取、穿戴防护用品。仔细检查没问题后,两人穿着3层防护服进入电梯,来到位于5楼的RICU。

  观察记录ECMO、呼吸机、心电监护仪、CRRT等仪器的参数,检查老人的神志和意识、液体出入量、气道情况、消化道状况、末梢循环状况、穿刺部位有无渗血、抽血检测交接班的一通操作下来已快凌晨2点30分。

  赵媛媛记得之前的夜班,老人需要处置的情况不算多。实施ECMO后,工作量较之前着实增加了不少。

  “需要补钾。”交接班时的检查显示,老人的电解质紊乱,钾离子低于正常值,于是赵媛媛和袁友立即采取多种措施进行处置。当第二次全面检查的结果出来后,看到老人的情况已经恢复到正常值,赵媛媛与袁友这才舒了一口气。

  其实就工作量而言,同样情况下夜班的工作量是少于另外3个班的。然而因为与正常作息时间相悖,所以这对当班人员的生理、心理以及管理精细度都提出了很大的挑战。

  为了随时观察情况,手中的事暂时忙完后,赵媛媛坐到病床边的椅子上稍作休息,眼睛依旧盯着前方的病人和一台台仪器。谁知坐了没两分钟,一台仪器突然报警,赵媛媛赶忙起身上前观察。待处置完成后,又到了下一轮全面检查、记录的时间。

  凌晨3点26分,完成全面检查后,赵媛媛与袁友坐到小桌前开始对刚刚检查的情况进行记录,并根据老人的液体出入量,决定是否需要进行动态调节,以确保老人的内环境平衡稳定。这短短的10来分钟,也成为了两人难得可以坐下来的时间。记录完毕,两人又起身开始配药、观察等下一步工作。

  “要抽血了。”5点多,赵媛媛走到袁友身边说了一句,这句话是整个晚上两人之间仅有的几句话之一。赵媛媛说,上夜班的时候不想说话。因为大家都穿着几层防护服、戴着口罩,呼吸本来就受影响,精神也完全不比白天,而且说话声音小了,隔着防护服很难听清楚,大声说话又怕吵到病人休息,还浪费体力。除非必须通过语言沟通,否则大家都会选择少说话以节省体力。

  整个晚上,两人就这样在不大的病房内这么来来回回,一个班下来基本都会走上一万多步。

  给老人抽完血已到5点40分,天就快亮了。连续工作,此时的赵媛媛困意越来越浓,显得十分疲惫。

  “看到天亮了,我精神就好多了。”6点10多分,天逐渐变亮,赵媛媛来了精神。在她看来,天亮了就意味着交接班的时间也快了。

  来了精神,赵媛媛与袁友开始了最后一次全面检查。为了让老人的作息时间规律,检查记录工作完毕后,赵媛媛来到床前开始为老人做晨间护理,并将他唤醒。最后,在完成了交班前的病房整体清洁工作后,几位接班的同事走进了RICU。

  8点33分,赵媛媛从2楼的脱卸区走了出来,此时的她感觉轻松了不少。“今天天气好好哦。”看到窗外阳光明媚,赵媛媛的心情很好。

  下了楼,赵媛媛走向停在医院大门外的接驳车,此时的她只想赶紧回到驻地,钻进被窝美美地睡上一觉。

  记者了解到,在贵州支援湖北医疗队和鄂州医护人员的共同努力下,截至3月10日24时,鄂州市累计报告病例1394例,治愈出院1127例,治愈率已达80.85%。 (记者任然)